第26节
“庄老师，耽误你太多时间了，不好意思。剩下的问题，之后有时间我再问你吧。今天太麻烦了。”宋瑾右手紧紧握着鼠标，尽量镇定地说。
接着她感受到椅背受到一股力，朝右转了一下，然后自己也跟着椅子转过去了。
“好，剩下的之后再说，早点回去休息，你明天还要上课。”庄辰看着她的眼睛说。
“嗯，你也早点回去。”宋瑾说完眨了一下眼。
被他这样看着她有点不自在，然后她又脚撑地，微微发力，故作自然地转动椅子，转过身，拉开桌子下方的抽屉。
连着椅子又往桌角靠了靠，斜着身子，指着抽屉说，“庄老师，你看看这些零食，你有没有想吃的，想吃什么拿什么。我现在没有其他可以感谢你的东西。”
“不用了，你自己吃。”庄辰说完站起来，“赶紧回去休息。”
然后单手拎起身后的椅子，向前走，宋瑾赶忙拿起他的水杯，跟上。
庄辰把椅子放回原处，宋瑾双手把水杯递上去，然后微微弯腰，“今天太谢谢了，庄老师，改天请你吃饭。”
还没等庄辰开口，宋瑾又补充，“不对，吃饭也不够，你以后需要做实验，忙不过来可以叫我帮忙，我会做很多实验。”
“不用这么客气，我们以后还会有很多地方进行合作。”庄辰笑着说。
“好。那以后多合作，我会尽全力。”宋瑾此刻已经完全忘记当初誓死不跟庄辰合作的那个自己了。
“快回去休息。不会的地方之后我们再讨论。不要熬夜。”庄辰接过水杯。
“嗯，我收拾一下就回去了，晚安，庄老师。”宋瑾开心地点了点头。
“晚安，问题少女。”庄辰同样笑着回。
“什么？”宋瑾非常怀疑自己幻听了。现在想确认自己大脑在高速烧了一天后，是不是有点坏掉了。
“你不是问了我很多问题么？所以，叫你问题少女不对吗？”庄辰解释。
宋瑾有点懵的点了点头。是这样没错，但又觉得哪里不对。
问题？
少女？
她在一般人眼里不是飒姐那款类型的女生么？什么时候有人说她是少女了？就连青春期，都很少有人这样形容她。
“我先回办公室了。有事电话联系。”庄辰看着面前有点呆掉的人，他在反思自己刚才这样说是不是有点不太妥。
但这四个字很符合刚才的宋瑾。不过女孩子的心思，他终归是没那么有把握刚才说的没问题。
但如果现在要讨论这几个字，好像也不太合适。
“哦，晚安，庄老师。”宋瑾喃喃地说。
回到工位，简单收拾了一下桌子，关了电脑，锁门，回家。一路上像是脚踩棉花一样飘到了家。
整个人都有点懵和不真实，说不清是激情燃烧一天后的无力感还是被某种不清楚的力量支配之后的发虚感。
总之整个人都像是做梦一样飘忽。
不过她也没多余精力再追究其中缘由了。因为是真的太累了，几乎是撑着简单洗漱了一下，连护肤都没精力了，一头扎进了被窝里，不到五分钟就睡着了。
一夜无梦，直到闹钟响起。
她已经不记得上次这样快速入睡，一觉到天亮是什么时候了。
起来后，整个人神清气爽，精力好到恨不得跑个十公里。
洗漱的时候，回想起昨天，很多细节慢慢浮现出来，比如跟庄辰两次意外的近距离对视。刷牙的手渐渐停下来。
——不对劲，很不对劲。
——还有他说的那个“问题少女”。
宋瑾看着镜子中的自己，左看右看，上看下看，都觉得自己跟“少女”扯不上半毛钱关系。就算之前徐瑶提到她可爱，她觉得她内心深处还算符合这个词，但少女就算了吧。
估计是昨晚办公室的灯只开了她所在的工位的那半边，靠门那排灯被她关了，所以庄辰没看清？或者太晚，他精神恍惚了？又或者她真的问了太多问题，所以他就开玩笑似的给她取了这么个外号？
对，“问题少女”就是字面意思：问题很多的女生。
——算了算了，等会要去给学生上课，娇滴滴的少女可是没法镇住场子的。
收拾好后，赶往教室。昨天看了庄辰给的资料，给了她很多启发，打算今天尝试一下。
***
到了上课时间，学生到的差不多了。
宋瑾镇定地开口，“今天这堂课讨论导致抑郁症发生的其他因素。这些内容会比较杂，我们挨个讨论。”
“首先是免疫反应与抑郁症的关系。大家先说一下自己查到的资料。”宋瑾环视着教室。
“我查到的文献里，抑郁症患者的il-1β、ifn-6、il-6以及tnf-α等促炎因子的水平比健康人高。而在服用抗抑郁症药物后，il-4、il-8和il-10等抗炎因子表达升高。”一个学生对着自己的电脑说。
“换一种说法，其实是外部压力，比如抑郁症患者遭受了长期的压力会导致脑中nf-kb、il-6以及tnh-α等的表达增加，这些相关物质的增加会导致食欲减退和快感缺乏等。”
“另外抑郁症患者血液中的抗氧化酶，如超氧化物歧化酶sod、谷胱甘肽过氧化物酶gpx的水平不足。这些说明氧化应激也参与了抑郁症的发生和发展。”有学生跟着补充。
“除了这些分子变化，还有大脑结构发生了变化。目前进行的大数据meta分析，发现相比健康人，抑郁症病人有一些脑区发生了改变。比如情绪相关环路中的扣带回、导叶、纹状体，杏仁核等脑区。”
“还有默认模式网络dmn的改变。这里面包括一些神经可塑性的改变。”
“还有前额叶、下托等结构。”
“……”
学生们纷纷参与讨论，宋瑾悬着的心稍微踏实了一些。上次课可能是个意外。
这个方向讨论的差不多后，宋瑾适时抛出了另一个方向。
“除去这些，你们应该有关注到最近比较火的肠道菌群。很多疾病，包括老年痴呆、帕金森都与肠道菌群失调有关，而研究抑郁症的一些学者在抑郁症病人身上也发现了类似的结果。对于这部分，大家先说说自己查到的资料。”
“刚才我们讨论的免疫系统中il-6和tnf-α的升高可能就跟肠道菌群的改变有关。目前认为心理刺激和压力会增加肠道的通透性，比如我们熟知的应激性腹泻，很典型的例子就是考试前有些人会莫名其妙拉肚子。”
“这说明肠道是能感受到我们是否处于压力中的。肠道通透性增加会导致促炎因子进入血液，有一些透过血脑屏障进入大脑，激活胶质细胞，引起抑郁情绪。”
“有一篇文献很好证明了这一点，我刚才发到群里了。这篇文献是将抑郁症患者的粪便移植到无菌小鼠肠道内，最后发现无菌小鼠也表现出了‘抑郁样’行为，成功建立了‘人源化抑郁小鼠模型。’”
“……”
讨论了一会，宋瑾总结，“抑郁症不仅仅是神经系统发生了改变，其他系统也有变化，比如之前提到的hpa轴内分泌系统，还有今天讨论的免疫系统，这也说明人体有一套很复杂的运行体系，各个器官、系统之间关系很紧密。”
接着她走上讲台，打开ppt，“关于抑郁症的发病机制我们讨论了这么多，那接下来用两个实际案例来归纳总结这些机制。”
这两个案例是宋瑾昨天从庄辰给的资料里挑出来的，非常有代表性，很适合来总结这几堂课里讨论到的知识点。
果然，当宋瑾提到用案例来分析，下面的学生都很兴奋，甚至不用她提示，大家的注意力就都放在ppt上了。
随后的讨论非常热烈，有些学生甚至会通过案例里的一点小线索，联想到文献里的相关研究，对之前讨论遗漏的点进行补充。
临近下课，宋瑾站回讲台上，正声道，“经过这几次课，我们了解了抑郁症的发病原因。综合来说，抑郁症是外部和内部相互作用导致的。目前认为慢性、长期、低强度的应激性负面生活事件是引发抑郁症的主要原因。出现的抑郁症状不仅仅是精神方面的，还有躯体器官方面的。”
“所以抑郁症不是自己想象就能得的。相反这个病的发病很复杂，涉及的方面非常多。基础医学会对这个疾病进行深入研究，为临床治疗提供靶点和指导。”
临近下课，宋瑾把ppt翻到最后一页，“之后的课程我们讨论抑郁症的治疗手段。下次课重点放在抑郁症的药物治疗。”
一直讨论到下课，最后大家还意犹未尽。
走出教室，宋瑾才长舒了一口气，身轻如燕，打算回实验室。
从花园小径穿行，树枝吐新芽，枝头蹿动着一些刚冒出头的花苞儿，阳光懒洋洋地撒下来，溜过树缝，斑驳地洒在草地上，小草嫩绿的尖叶反射出细细碎碎的光芒。微风拂过，杨柳轻轻舞动。
包里的手机震动，拿出手机，接通。
“喂，老大，你怎么这个时候给我打电话？”宋瑾在电话这头欢快地问。
“上完课了吧？今天怎么样？”
“你还惦记着这事呢？”宋瑾有些意外。
“上周你不是因为这事很沮丧吗？听你现在的语气，今天还不错？”
“嗯，今天上课效果很好。”宋瑾笑着说，停顿了一下，“我得到了高人指点。”
“什么高人？需要我去谢谢她吗？”
“那倒不用。回头我请他吃饭吧。”
“好，对了，最近我这边有一项新任务，可能暂时不能过去看你。”电话那头有些愧疚地说。
“不用。我现在情绪都挺好的。五一放假我回去吧。”
两人又说了会话，才挂断电话。
走到了实验楼前，宋瑾突然停下脚步，调转方向，直奔校外。
半小时后，拎了很多东西急匆匆回来了。
到了13层，她没有直接回办公室，而是用头“咚咚咚”敲了一间独立办公室的门。
“请进。”里头传来两个字。
宋瑾艰难地把东西挪到左手，腾出右手，压下门把手，推开门，露出一个大大的笑容，“庄老师，请你喝咖啡。”
说完大步上前，弯腰把手上的东西放在茶几上。
庄辰愣了一下，连忙从办公桌后面起身，走到宋瑾面前，看着茶几上大大小小的包装袋，“怎么买这么多？”
“不知道你喜欢喝什么，我就各种口味都买了一杯。美式、摩卡、拿铁、卡布奇诺、焦糖玛奇朵，还有一些蛋糕和三明治。你看看想吃什么。”宋瑾指着茶几上的东西介绍，回来的很急，东西很重，这会说话稍微有点喘。
庄辰把视线从茶几上移开，看着宋瑾，没有急着开口。可能是外头在刮风，她这会鼻头和耳朵红彤彤的，呼吸急促，头发有点乱，双手被勒的都是红印子，估计是从外面匆匆赶回来的。
但就算这样，她依旧笑着，像桃花吐蕊般白里透红的脸庞，露出整齐白净的小贝齿，眼里流光溢彩，水晶版的光芒点亮这间办公室，好似将室外明媚春光带进了这间屋子。
“如果要买，你可以先问我要吃什么。”至少不用拎这么多东西，把自己弄得很累。
“不行，那样没有惊喜。你昨天可是给了我一整天的惊喜。”宋瑾依旧笑着说。
听到这里，庄辰低下头，轻轻笑了。
原来那些就是她想要的惊喜，她想要的跟别人不一样。
他的内心一下被填满，软软涨涨的，微微发热，四肢百骸都舒张开来。比起桌子上的这些东西，她背后那份心意更让他惊喜。
她愿意并且不吝惜给人惊喜。更重要的是，她有颗非常坦然且大度的心。之前他无意间给她添了那么多麻烦，她自己一个人承担并消化了。而他给了她一点帮助，她就立刻馈赠他同样的惊喜。
看到庄辰一下变柔软的眼神，宋瑾有一瞬呼吸停滞，捉摸不透他的变化，眼神闪烁，将视线从他身上移开，低头，手指着茶几，呐呐地说，“这些没有你喜欢的？”
“不是，很喜欢。我经常去这家咖啡店。”庄辰眼含笑的注视着宋瑾说。
“那就好，我还以为买的你都不喜欢。”宋瑾小声嘟囔。
接着她感受到椅背受到一股力，朝右转了一下，然后自己也跟着椅子转过去了。
“好，剩下的之后再说，早点回去休息，你明天还要上课。”庄辰看着她的眼睛说。
“嗯，你也早点回去。”宋瑾说完眨了一下眼。
被他这样看着她有点不自在，然后她又脚撑地，微微发力，故作自然地转动椅子，转过身，拉开桌子下方的抽屉。
连着椅子又往桌角靠了靠，斜着身子，指着抽屉说，“庄老师，你看看这些零食，你有没有想吃的，想吃什么拿什么。我现在没有其他可以感谢你的东西。”
“不用了，你自己吃。”庄辰说完站起来，“赶紧回去休息。”
然后单手拎起身后的椅子，向前走，宋瑾赶忙拿起他的水杯，跟上。
庄辰把椅子放回原处，宋瑾双手把水杯递上去，然后微微弯腰，“今天太谢谢了，庄老师，改天请你吃饭。”
还没等庄辰开口，宋瑾又补充，“不对，吃饭也不够，你以后需要做实验，忙不过来可以叫我帮忙，我会做很多实验。”
“不用这么客气，我们以后还会有很多地方进行合作。”庄辰笑着说。
“好。那以后多合作，我会尽全力。”宋瑾此刻已经完全忘记当初誓死不跟庄辰合作的那个自己了。
“快回去休息。不会的地方之后我们再讨论。不要熬夜。”庄辰接过水杯。
“嗯，我收拾一下就回去了，晚安，庄老师。”宋瑾开心地点了点头。
“晚安，问题少女。”庄辰同样笑着回。
“什么？”宋瑾非常怀疑自己幻听了。现在想确认自己大脑在高速烧了一天后，是不是有点坏掉了。
“你不是问了我很多问题么？所以，叫你问题少女不对吗？”庄辰解释。
宋瑾有点懵的点了点头。是这样没错，但又觉得哪里不对。
问题？
少女？
她在一般人眼里不是飒姐那款类型的女生么？什么时候有人说她是少女了？就连青春期，都很少有人这样形容她。
“我先回办公室了。有事电话联系。”庄辰看着面前有点呆掉的人，他在反思自己刚才这样说是不是有点不太妥。
但这四个字很符合刚才的宋瑾。不过女孩子的心思，他终归是没那么有把握刚才说的没问题。
但如果现在要讨论这几个字，好像也不太合适。
“哦，晚安，庄老师。”宋瑾喃喃地说。
回到工位，简单收拾了一下桌子，关了电脑，锁门，回家。一路上像是脚踩棉花一样飘到了家。
整个人都有点懵和不真实，说不清是激情燃烧一天后的无力感还是被某种不清楚的力量支配之后的发虚感。
总之整个人都像是做梦一样飘忽。
不过她也没多余精力再追究其中缘由了。因为是真的太累了，几乎是撑着简单洗漱了一下，连护肤都没精力了，一头扎进了被窝里，不到五分钟就睡着了。
一夜无梦，直到闹钟响起。
她已经不记得上次这样快速入睡，一觉到天亮是什么时候了。
起来后，整个人神清气爽，精力好到恨不得跑个十公里。
洗漱的时候，回想起昨天，很多细节慢慢浮现出来，比如跟庄辰两次意外的近距离对视。刷牙的手渐渐停下来。
——不对劲，很不对劲。
——还有他说的那个“问题少女”。
宋瑾看着镜子中的自己，左看右看，上看下看，都觉得自己跟“少女”扯不上半毛钱关系。就算之前徐瑶提到她可爱，她觉得她内心深处还算符合这个词，但少女就算了吧。
估计是昨晚办公室的灯只开了她所在的工位的那半边，靠门那排灯被她关了，所以庄辰没看清？或者太晚，他精神恍惚了？又或者她真的问了太多问题，所以他就开玩笑似的给她取了这么个外号？
对，“问题少女”就是字面意思：问题很多的女生。
——算了算了，等会要去给学生上课，娇滴滴的少女可是没法镇住场子的。
收拾好后，赶往教室。昨天看了庄辰给的资料，给了她很多启发，打算今天尝试一下。
***
到了上课时间，学生到的差不多了。
宋瑾镇定地开口，“今天这堂课讨论导致抑郁症发生的其他因素。这些内容会比较杂，我们挨个讨论。”
“首先是免疫反应与抑郁症的关系。大家先说一下自己查到的资料。”宋瑾环视着教室。
“我查到的文献里，抑郁症患者的il-1β、ifn-6、il-6以及tnf-α等促炎因子的水平比健康人高。而在服用抗抑郁症药物后，il-4、il-8和il-10等抗炎因子表达升高。”一个学生对着自己的电脑说。
“换一种说法，其实是外部压力，比如抑郁症患者遭受了长期的压力会导致脑中nf-kb、il-6以及tnh-α等的表达增加，这些相关物质的增加会导致食欲减退和快感缺乏等。”
“另外抑郁症患者血液中的抗氧化酶，如超氧化物歧化酶sod、谷胱甘肽过氧化物酶gpx的水平不足。这些说明氧化应激也参与了抑郁症的发生和发展。”有学生跟着补充。
“除了这些分子变化，还有大脑结构发生了变化。目前进行的大数据meta分析，发现相比健康人，抑郁症病人有一些脑区发生了改变。比如情绪相关环路中的扣带回、导叶、纹状体，杏仁核等脑区。”
“还有默认模式网络dmn的改变。这里面包括一些神经可塑性的改变。”
“还有前额叶、下托等结构。”
“……”
学生们纷纷参与讨论，宋瑾悬着的心稍微踏实了一些。上次课可能是个意外。
这个方向讨论的差不多后，宋瑾适时抛出了另一个方向。
“除去这些，你们应该有关注到最近比较火的肠道菌群。很多疾病，包括老年痴呆、帕金森都与肠道菌群失调有关，而研究抑郁症的一些学者在抑郁症病人身上也发现了类似的结果。对于这部分，大家先说说自己查到的资料。”
“刚才我们讨论的免疫系统中il-6和tnf-α的升高可能就跟肠道菌群的改变有关。目前认为心理刺激和压力会增加肠道的通透性，比如我们熟知的应激性腹泻，很典型的例子就是考试前有些人会莫名其妙拉肚子。”
“这说明肠道是能感受到我们是否处于压力中的。肠道通透性增加会导致促炎因子进入血液，有一些透过血脑屏障进入大脑，激活胶质细胞，引起抑郁情绪。”
“有一篇文献很好证明了这一点，我刚才发到群里了。这篇文献是将抑郁症患者的粪便移植到无菌小鼠肠道内，最后发现无菌小鼠也表现出了‘抑郁样’行为，成功建立了‘人源化抑郁小鼠模型。’”
“……”
讨论了一会，宋瑾总结，“抑郁症不仅仅是神经系统发生了改变，其他系统也有变化，比如之前提到的hpa轴内分泌系统，还有今天讨论的免疫系统，这也说明人体有一套很复杂的运行体系，各个器官、系统之间关系很紧密。”
接着她走上讲台，打开ppt，“关于抑郁症的发病机制我们讨论了这么多，那接下来用两个实际案例来归纳总结这些机制。”
这两个案例是宋瑾昨天从庄辰给的资料里挑出来的，非常有代表性，很适合来总结这几堂课里讨论到的知识点。
果然，当宋瑾提到用案例来分析，下面的学生都很兴奋，甚至不用她提示，大家的注意力就都放在ppt上了。
随后的讨论非常热烈，有些学生甚至会通过案例里的一点小线索，联想到文献里的相关研究，对之前讨论遗漏的点进行补充。
临近下课，宋瑾站回讲台上，正声道，“经过这几次课，我们了解了抑郁症的发病原因。综合来说，抑郁症是外部和内部相互作用导致的。目前认为慢性、长期、低强度的应激性负面生活事件是引发抑郁症的主要原因。出现的抑郁症状不仅仅是精神方面的，还有躯体器官方面的。”
“所以抑郁症不是自己想象就能得的。相反这个病的发病很复杂，涉及的方面非常多。基础医学会对这个疾病进行深入研究，为临床治疗提供靶点和指导。”
临近下课，宋瑾把ppt翻到最后一页，“之后的课程我们讨论抑郁症的治疗手段。下次课重点放在抑郁症的药物治疗。”
一直讨论到下课，最后大家还意犹未尽。
走出教室，宋瑾才长舒了一口气，身轻如燕，打算回实验室。
从花园小径穿行，树枝吐新芽，枝头蹿动着一些刚冒出头的花苞儿，阳光懒洋洋地撒下来，溜过树缝，斑驳地洒在草地上，小草嫩绿的尖叶反射出细细碎碎的光芒。微风拂过，杨柳轻轻舞动。
包里的手机震动，拿出手机，接通。
“喂，老大，你怎么这个时候给我打电话？”宋瑾在电话这头欢快地问。
“上完课了吧？今天怎么样？”
“你还惦记着这事呢？”宋瑾有些意外。
“上周你不是因为这事很沮丧吗？听你现在的语气，今天还不错？”
“嗯，今天上课效果很好。”宋瑾笑着说，停顿了一下，“我得到了高人指点。”
“什么高人？需要我去谢谢她吗？”
“那倒不用。回头我请他吃饭吧。”
“好，对了，最近我这边有一项新任务，可能暂时不能过去看你。”电话那头有些愧疚地说。
“不用。我现在情绪都挺好的。五一放假我回去吧。”
两人又说了会话，才挂断电话。
走到了实验楼前，宋瑾突然停下脚步，调转方向，直奔校外。
半小时后，拎了很多东西急匆匆回来了。
到了13层，她没有直接回办公室，而是用头“咚咚咚”敲了一间独立办公室的门。
“请进。”里头传来两个字。
宋瑾艰难地把东西挪到左手，腾出右手，压下门把手，推开门，露出一个大大的笑容，“庄老师，请你喝咖啡。”
说完大步上前，弯腰把手上的东西放在茶几上。
庄辰愣了一下，连忙从办公桌后面起身，走到宋瑾面前，看着茶几上大大小小的包装袋，“怎么买这么多？”
“不知道你喜欢喝什么，我就各种口味都买了一杯。美式、摩卡、拿铁、卡布奇诺、焦糖玛奇朵，还有一些蛋糕和三明治。你看看想吃什么。”宋瑾指着茶几上的东西介绍，回来的很急，东西很重，这会说话稍微有点喘。
庄辰把视线从茶几上移开，看着宋瑾，没有急着开口。可能是外头在刮风，她这会鼻头和耳朵红彤彤的，呼吸急促，头发有点乱，双手被勒的都是红印子，估计是从外面匆匆赶回来的。
但就算这样，她依旧笑着，像桃花吐蕊般白里透红的脸庞，露出整齐白净的小贝齿，眼里流光溢彩，水晶版的光芒点亮这间办公室，好似将室外明媚春光带进了这间屋子。
“如果要买，你可以先问我要吃什么。”至少不用拎这么多东西，把自己弄得很累。
“不行，那样没有惊喜。你昨天可是给了我一整天的惊喜。”宋瑾依旧笑着说。
听到这里，庄辰低下头，轻轻笑了。
原来那些就是她想要的惊喜，她想要的跟别人不一样。
他的内心一下被填满，软软涨涨的，微微发热，四肢百骸都舒张开来。比起桌子上的这些东西，她背后那份心意更让他惊喜。
她愿意并且不吝惜给人惊喜。更重要的是，她有颗非常坦然且大度的心。之前他无意间给她添了那么多麻烦，她自己一个人承担并消化了。而他给了她一点帮助，她就立刻馈赠他同样的惊喜。
看到庄辰一下变柔软的眼神，宋瑾有一瞬呼吸停滞，捉摸不透他的变化，眼神闪烁，将视线从他身上移开，低头，手指着茶几，呐呐地说，“这些没有你喜欢的？”
“不是，很喜欢。我经常去这家咖啡店。”庄辰眼含笑的注视着宋瑾说。
“那就好，我还以为买的你都不喜欢。”宋瑾小声嘟囔。